Las comisuras definen el area donde el velo posterior y el velo anteriro se unen a nivel de su insercion en el anillo. Las comisuras pueden ser consideradas como segmentos velares bien definidos, identificadas gracias a dos puntos de referencia: el axis del musculo papilar correpsondiente y las cuerdas comisurales, las cuales tienen una configuracion especifica. El borde libre de las comisuras se encuentra separado del anillo por un segmento milimetrico de tejido. Este area debe ser abordada cuando tratamos de corregir un prolapso comsiral, asi como los segmentos contiguos del velo anterior y posterior (A3 y P3), evitando asi una posible regurgitacion en esta region valvular.

_{* Modified from Carpentier A, Adams DH, Filsoufi F. Carpentier’s Reconstructive Valve Surgery. From Valve Analysis to Valve Reconstruction. 2010 Saunders Elsevier.}